什么是工傷保險？  

工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

為什么要交社保工傷一險？  

1.省錢：同等保額與商業(yè)險相比有絕對優(yōu)勢，醫(yī)療費用無上限，工亡傷殘按照國家法律規(guī)定進行賠付。

2.省力：企業(yè)員工如果發(fā)生工傷，工傷所需資料由勞務公司負責向勞動保障管理部門提交，為企業(yè)大大節(jié)省了因發(fā)生工傷事故而耗費的精力。

3.省事：提高企業(yè)的管理效率，減少企業(yè)老板的繁瑣事務，減少企業(yè)人事的負擔。

社保工傷一險自身的優(yōu)勢

1.  工傷保險是社會保險，國家強制險種，每年國家會投入巨額資金進行補貼工傷保險基金，它在抵御理賠金額及次數(shù)和承載能力是以盈利為目的的商業(yè)險無法比擬的。

2.  工傷保險的理賠是沒有上限的，而商業(yè)保險是有上限的。

3. 商業(yè)保險作為員工的福利，并不能取代工傷保險，就比如員工工傷出現(xiàn)傷殘，每月需領取傷殘津貼直到退休；工亡的還需贍養(yǎng)老人及撫養(yǎng)未滿18歲的子女。所以企業(yè)應該按照工傷保險再次賠付，也就是說商業(yè)保險并沒有給企業(yè)帶來任何實質性的用工風險保障。

4.商業(yè)保險只要賠付率超出預算就會緊急叫停，會讓企業(yè)根本來不及應對。

5.如遇到員工在工作過程中發(fā)生過失性工傷如沒有相關證件操作機械發(fā)生工傷，觸電等行為發(fā)生工傷，商業(yè)險拒保，拒絕理賠，給企業(yè)造成損失。而社保工傷一險只要符合工作時間，工作原因，工作地點三個條件就可以認定工傷進行理賠。

6. 員工在上班過程中突發(fā)疾病，商業(yè)險拒保，不予賠付。社保工傷一險承保（工作時間突發(fā)疾病，搶救不超過48小時的，應當認定工傷，相關費用由工傷基金支付）

附件

工傷的認定：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

（八）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（九）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

（十）法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形

醫(yī)療賠付費用：

醫(yī)療費用報銷無起付點，無限額。治療醫(yī)院須在縣級以上公立醫(yī)療機構治療。治療工傷所需醫(yī)療費用符合《工傷保險診療項目目錄》、《工傷保險藥品目錄》的100%全額報銷。 

工亡賠償：

保障項目

給付總額

工亡待遇

喪葬補助金

6個月的年度本地區(qū)職工月平均工資。合計約31722元。

一次性工亡補助金

年度（2019年度）全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（約42359元）的20倍。合計約847180元。

供養(yǎng)親屬撫恤金

 （供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定）

供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。